大连市医保患者异地就医经办指南及大连全市异地就医业务咨询电话
异地门诊
1.无须备案各地门诊联网定点可通刷职工个人账户。
2.使用高值药品,省内联网医院门诊可认定登记并直接结算。
3.急诊急救的,省内联网医院可直接结算。
4.异地安置:①依次使用门诊统筹和个人账户。②享受门诊慢特病待遇的,联网病种可直接结算。
5.临时异地就医(异地转诊):①使用个人账户。②已进行门诊慢特病登记的透析、器官移植或骨髓移植抗排斥药物治疗、恶性肿瘤放化疗等可直接结算。
临时外出
1.适用范围:大连市参保人员转外就医。
2.备案流程:自动备案,异地门诊或入院验社保卡或医保码时自动备案。
3.变更或取消:完成异地结算可随时更换就医地重新备案。
异地安置(长居、常驻)
1.适用范围:大连市医保参保人员长期境内异地居住(工作)。①退休人员。②大连户籍的个体及城乡居民(学生除外)。③单位在职职工派驻异地工作半年以上的。
2.备案材料:①本人异地居住证明(异地户口簿或居/暂住证或房产证等),承诺备案的6个月内补齐。本人没有的可提供直系亲属的异地户口簿或房产证及亲属关系证明。②单位外派的提供异地工作证明(劳动合同和外派证明)。③大连户籍的学龄前儿童可提供监护人(父母之一)异地社保缴费证明或异地户籍/异地房产证和出生医学证明。
3.备案流程:微信公众号“大连市医保局”(或其它APP)→ 服务大厅一异地就医备案一新增申报→安置区类型“异地安置”→安置地选居住省市→居外地址→上传备案材料的照片→提交一1-2个工作日在此查看结果。
4.变更或取消:备案生效半年后可申请。5.有效期:一直有效直至取消或变更。6.临时到其他城市就医:自动备案,直接刷社保卡或医保码结算。
有关问题
1.结算要求:①提前激活社保卡或医保码。②异地直接结算标准按就医地自录和大连市政策。③临时外出备案异地普通门诊不予报销。
2.未直接结算的处理:符合大连市医保支付范围的住院、恶性肿癌门诊放化疗、门诊透析等全额现金医疗费,一年内通过微信公众号“大连市医保局一 异地就医报销申报”提交收据和明细原件、复印病志等。
3.联网报错处理:①须就医地首先排查报错原因并处理。②将报错电脑拍照截图(内容提示含“大连市”字样)、个人信息和联系电话发送邮箱dlybydiy@163.com转技术排查。
服务平台及查询
1.微信公众号:大连市医保局
2.网上服务大厅:http://ggfw.ybj.dlLgov.cn(电脑端)。
3.APP:国家医保服务平台(及“国家异地就医备案”微信小程序)、辽事通、银联云闪付、支付宝、e 大连、 一体化政务服务平台、交通银行等。
4.医保驿站及医保工作站:大连各交通银行网点、指定医院工作站。
5.工作时间咨询热线:0411-83709222
6.异地就医专用邮箱:dlybydjy@163.com
7.联网报错处理:省内省际技术群、微信公众号、专用邮箱。
8.大连市全市医保各办事处异地就医服务电话(区号0411):
大连市市中心83709182、大连市金普新区65891684、大连市旅顺口区81616292、大连市普兰店区83168696、大连瓦房店市85687559、大连庄河市89725672、大连市长海县89889617、大连市长兴岛经济区85283021、大连市高新园区84820900(区内高校)。
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