安阳市北关区2026年度城乡居民基本医疗保险政策宣传及业务办理电话
一、缴费时间和缴费标准
集中缴费期：2025年9月29日至12月 31日。
缴费标准：个人缴费标准为400元。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。
新生儿参保缴费：新生儿出生后90天内办理参保登记并缴纳出生当年城乡居民医保费的，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。新生儿出生90天后办理参保登记并缴纳出生当年城乡居民医保费的，自参保缴费之日起所发生的医疗费用纳入医保报销，医保基金不追溯支付。年底出生的新生儿，如在90天内未成功缴纳次年医保费，在非集中缴费期参保后，需经过待遇等待期方可享受医保待遇。困难群众参保缴费：困难群众在延长期和非集中缴费期缴纳当年城乡居民基本医保的，自缴费之日起所发生的医疗费用纳入医保报销，医保基金不追溯支付。
二、安阳市北关区城乡居民基本医疗保险缴费渠道
缴费人可根据个人需要，自主选择渠道，为个人或家人缴费。有职工医保个人账户的，自2025年10月16日起，可以通过“河南税务”微信公众号、支付宝、“电子税务局”APP中的“职工个人账户代缴居民医保费”模块，为符合政策规定的近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费。
（一）线上缴费
1，通过“河南税务”微信公众号缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注，点击“微服务”-“社保费缴纳”，进入河南税务微信小程序，实名登录后，选择“居民医疗保险缴费”办理缴费。
2.通过“支付宝”缴费。登录支付宝，搜索“河南税务”，进入河南税务小程序，选择 “居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。
3.通过“豫事办”缴费。登录支付宝，搜索“豫事办”，点击“社保缴费”，完成认证后，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。
（二）线下办理
持有效身份证件到所在街道办事处（镇）、社区（村）的便民服务中心办理缴费。
2.偏好银行缴费的居民也可以持有效身份证件就近到有代收资质的12家商业银行网点（如中银、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、农村信用社、中原银行、邮政储蓄银行、郑州银行、光大银行、招商银行、中信银行）或通过银联（云闪付、全民付等）办理个人缴费。
3.还可以持有效身份证件到参保地办税服务厅缴费。
三、安阳市北关区城乡居民基本医疗保险待遇享受
（一）基本医疗保险待遇
城乡居民基本医疗保险待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇。
普通门诊。
2026年度参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区服务站)不设起付线，报销比例为60%，年度内累计最高支付限额为430元;纳入“两病”保障范围的参保居民，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区服务站)发生的“两病”门诊用药不设起付线，报销比例为60%，年度内累计最高支付限额为210元。
2.门诊慢病。参保居民通过慢病认定后，发生的符合规定的门诊慢病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。
3.重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付线。重特大疾病住院病种在限价标准内符合规定的医疗费用支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%；重特大疾病门诊病种、门诊特定药品限额标准内符合规定的门诊医疗费用支付比例为80%。
4.住院。参保居民住院起付标准和报销比例如下：
参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行定额支付。定额标准为：自然分娩1000元，剖宫产2000元。最高支付限额 基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。
（二）大病保险待遇
大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中划拨，参保居民个人不用缴费，重点对高额医疗费用给予补偿，进一步提高参保居民的医疗保障水平。参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用（含规定的门诊慢特病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用）经基本医疗保险报销后，个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上部分，由大病保险资金按以下比例报销：1.1万元—10万元（含10万元）部分，按60%的比例报销；10万元以上部分，按70%的比例报销。年度最高支付限额为40万元。
四、异地就医直接结算
异地长期居住人员可通过线上、线下方式向参保地医保经办机构申请办理异地居住备案。备案后在居住地异地就医联网定点医疗机构住院发生的医疗费用，可以享受异地就医直接结算服务；以材料制办理的，可随时变更或取消备案；若因特殊原因，无法及时提供备案所需的材料的，允许承诺制容缺办理，如未补充材料的，6个月内不得变更或取消备案，且取消备案后24个月内不得再次以承诺制办理异地长期居住备案，备案有效期内确需回参保地就医的，材料制备案人员住院报销比例不变，承诺制备案人员住院报销比例参照相同级别医疗机构降低20%。异地转诊就医人员，按规定在本市具有转诊转院资格的定点医疗机构开具转诊转院手续，办理备案、电子转诊后，可实现在异地就医联网定点医疗机构联网直接结算。非急诊非转诊的其他临时外出就医人员报销比例降低20个百分点。线上备案：跨省异地就医通过“国家异地就医备案”微信小程序、国家医保服务平台APP备案；省内异地就医通过微信小程序和支付宝搜索“河南医保”、微信公众号“安阳医保”备案。
线下备案：住院前或住院后七个工作日内到北关区医保窗口办理。
异地直接结算
门诊慢病：跨省门诊慢特病病种扩围到9种，新增慢性阻塞性肺疾病、冠心病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
五、长效参保机制
（一）激励机制
自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保一年，适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的城乡居民基本医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额。连续参保激励和零报销激励每次分别提高大病保险最高支付限额3000元,累计提高总额不超过8万元。居民发生大病保险报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算，前期积累的连续参保激励大病保险额度继续保留。
（二）约束机制
自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在基本医保集中缴费期内参保或未连续参保的，设置参保后固定待遇等待期3个月。对未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，缴费标准参照当年参保地的个人缴费标准，每多缴1年可减少1个月变动待遇等待期。连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。对在非集中缴费期缴费参加当年基本医保的，按规定享受待遇等待期结束后至缴费当年年底的基本医保待遇。医保基金不支付固定待遇等待期和变动等待期期间发生的医疗费用。
六、一人一档
具有我市户籍的居民、在我市或曾在我市参加基本医疗保险的人员，按政策安排，维护好您的个人“一人一档”信息。您的参与和配合，将有效提高数据信息的准确度，从而为政策的制定提供更多的科学依据，更加人性化的政策也将为您带来更好的医疗保障服务。
七、注意事项
（一）参保居民在缴费时，务必核对清楚本人参保信息后再完成缴费，如发现本人信息有误（包括基础信息、参保地信息），请到户籍地或常住地所属医保服务站（所）或医保中心办理相关变更业务。
（二）参加城乡居民基本医疗保险的人员，不能重复参加城镇职工医疗保险；不能跨区域重复缴纳城乡居民基本医疗保险费。
（三）通过多元化缴费渠道缴费的居民，应选择本通知“缴费渠道”中列明的官方缴费渠道，谨防上当受骗。
八、安阳市北关区城乡居民基本医疗保险参保缴费办理咨询热线电话
广大居民可拨打安阳市北关区税务局电话2263086咨询2026年度缴费有关问题；拨打参保地电话咨询医保政策待遇有关问题。
安阳市北关区社会医疗保险中心医保办理咨询电话2263794
红旗路街道办事处5101236
灯塔路街道办事处3363517
解放路街道办事处5368115
豆腐营街道办事处3363594
洹北街道办事处2268693
曙光路街道办事处3363789
彰北街道办事处3363257
彰东街道办事处2093193
民航路街道办事处3363338
柏庄镇政府2157369
柏庄镇卫生院2821118
洹河医院5500120
红旗路社区卫生服务中心5112120
解放路社区卫生服务中心5067215
灯塔路社区卫生服务中心5913900
豆腐营社区卫生服务中心3702120
洹北社区卫生服务中心5500120
曙光路社区卫生服务中心5389515
彰东社区卫生服务中心5116669
永安社区卫生服务站2929810
新市民街社区卫生服务站5911781
光辉路社区卫生服务站2230120
红旗北社区卫生服务站5961179
北辰社区卫生服务站8011120
红星社区卫生服务站2036120
大道西社区卫生服务站5988120/2952120
洹北社区卫生服务站2153776
碧水社区卫生服务站13103629810
闫艳芳诊所18737282512
说明：关于安阳市北关区2026年度城乡居民基本医疗保险政策宣传及业务办理电话的信息仅供参考。