陇县医保门诊医疗报销待遇
推进“幸福陇县”建设，唯有始终站稳人民立场、心怀为民情怀、真诚为民服务，才能让群众期盼的“民生愿景”化为可感可及的“幸福实景”！
城乡居民医保门诊统筹报销范围及基金支付标准是如何规定的?
(1)报销范围:
①符合《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的药品费用;②诊疗项目:血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、X光、心电图、普通B超;③治疗费:肌肉注射、静脉注射、小儿头皮静脉注射、换药、小型清创缝合、针灸、火罐。
(2) 一般诊疗费统筹基金支付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务中心统筹基金支付9元;村卫生室、社区卫生服务站统筹基金支付4.5元。同一参保人一日内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就医的，基金只支付一次诊疗费用。
(3)基金支付比例、封顶线:参保居民在市域内门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，统筹基金不设起付线，按比例报销，在乡镇卫生院及社区卫生服务中心报销比例为50%，在村卫生室、社区卫生服务站、院校内部单独设置的卫生室(所)报销比例为60%，每人每年支付限额为100元。
职工医保普通门诊统筹待遇标准是什么?
起付线:参保职工(含灵活就业人员)在各定点医药机构门诊就诊，医保基金起付标准为50元，一个自然月只收取1次起付线费用。一个年度收取起付线的次数累计不超过4次。
医保基金支付比例:在职职工为一级医院及定点药店60%、二级医院55%、三级医院50%;退休职工为一级医院及定点药店65%、二级医院60%、三级医院55%。
医保基金年最高支付限额：在职职工500元，退休职工900元，普通门诊医疗统筹年限额不予结转。
参保职工在定点医药机构如何报销普通门诊统筹?
职工医保普通门诊统筹在定点医药机构实行即时结算。参保人员持社保卡或医保电子凭证，凭定点医药机构处方在定点医院、定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用由统筹基金按规定支付。
城镇职工医保个人账户家庭共济如何绑定亲属?
城镇职工医保个人账户家庭共济是指授权人将自己的个人账户授权给自己的亲属使用，使用人在进行结算时会直接通过授权人的账户进行结算。具体操作步骤如下:
第一步:下载陕西医保APP (或者微信支付宝搜索陕西医保小程序)。
第二步:点击页面底部“服务”菜单，在个人业务申报模块中选择“家庭共济绑定”，进 人页面后仔细阅读告知书内容，阅读完成后勾选“已阅读个人账户共济绑定告知书”，点击“我已阅读并同意”按钮，进人家庭共济信息填写页面。
第三步:在信息填写页面填写使用人的信息，其中包括证件号、姓名、参保地、单位名称(居民直接填写社区信息)、手机号、开始日期、结束日期几项内容，然后查看个人承诺书并签名，点击提交，绑定完成。
第四步:在“服务”菜单界面，点击进入“家庭共济查询”页面，可以查询授权的角色信息与使用的角色信息。
职工医保个人账户门诊家庭共济如何使用医保电子凭证结算?
在进行家庭共济扫码结算时，应当展示当前使用者的医保电子凭证，对当前使用者的医保电子凭证进行扫码结算，在进行结算扣款时，会支取授权者的医保个人账户余额，当授权者的医保个人账户余额不足时，剩余部分由使用者用现金支付。有部分使用者(小孩、老人)没有手机设备时，可以通过“国家医保服务平台APP”或者“支付宝”的亲情账号功能，展示使用者的电子凭证，完成扫码结算。
离休干部医保待遇政策是什么?
离休人员在医保目录内发生的住院和]诊医疗费用实报实销;在医保目录外的住院和门诊费用按98%的比例报销;住院床位费报销标准为:三级医院120元/日、二级医院60元/日、一级医院 30元/日。实际床位费低于支付的按实际床位费支付，异地居住的离休干部住院床位费标准按上述规定执行。
离休人员异地就医，在就医地定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用或门诊费用先全额垫支。就医结束后本人将住院相关资料（社会保障卡复印件、发票、费用明细汇总单、诊断证明、住院病历首页复印件)或门诊相关资料(发票、处方、费用清单)交所在单位医保专管员初审井填写《宝鸡市离休人员异地住院/门诊医疗费用结算单)后，由医保专管员呈交医保经办机构办理结算手续。
政策依据: [宝鸡市医疗保障局、 宝鸡市财政局、宝鸡老干部工作局关于印发《宝鸡市市级离休干部医疗保障管理办法》的通知(宝医保发([2024) 105号)。宝鸡市医疗保障局、宝鸡市财政局《关于调整城乡居民基本医疗保险门诊统筹待遇政策有关问题的通知》宝医保发[2024] 112号]
说明：关于陇县医保门诊医疗报销待遇的信息仅供参考。